【適應癥】
達卡他韋是一種丙型肝炎病毒(HCV)NS5A抑制劑適用為與索非布韋使用為慢性HCV基因型3感染的治療。
【用法用量】
1)達卡他韋60mg 口服每天1次有或無食物與索非布韋聯用。
2)達卡他韋推薦治療時間:達卡他韋服用12周。
3)達卡他韋劑量調整:與強CYP3A抑制劑減低達卡他韋劑量至30 mg每天1次;與中度CYP3A誘導劑增加達卡他韋劑量至90mg每天1次。
【不良反應】
達卡他韋與索非布韋聯用觀察到達卡他韋最常見不良反應(≥10%)是頭痛和疲乏。
【注意事項】
1)達卡他韋緊急CYP3A的強誘導劑,包括苯妥英鈉,卡馬西平,利福平,和圣約翰草
2)索非布韋和胺碘酮共同給藥:在服用胺碘酮與索非布韋聯用與另一個HCV直接作用藥物患者可能發生嚴重癥狀性心動過緩,包括達卡他韋達卡他韋(達卡他韋),尤其是還接受β受體阻滯劑或那些具有潛在心臟合并癥和(或)晚期肝病患者。建議胺碘酮與達卡他韋與索非布韋聯用不要共同給藥。建議在無另外治療選擇患者中監視心臟。
【特殊人群使用】
1)腎受損使用達卡他韋:達卡他韋是與血漿蛋白高度結合,通過透析可能不能去除達卡他韋。
2)在HCV-感染受試者達卡他韋群體藥代動力學分析顯示被分析的年齡范圍(18-79歲),年齡對達卡他韋的藥代動力學沒有達卡他韋臨床上相關影響[見達卡他韋特殊人群中使用。
3) 未曾在兒童患者中評價達卡他韋的藥代動力學。
4) 在HCV-感染受試者達卡他韋群體藥代動力學分析估計女性受試者與男性受試者比較有一個30%較高的達卡他韋AUC,這個達卡他韋AUC差別不認為臨床上相關。
5) 在HCV-感染受試者達卡他韋群體藥代動力學分析表明種族對達卡他韋暴露無臨床相關影響。