【規格】
卡博替尼兩種規格:20mg或80mg
【適應癥】
不可手術切除的惡性局部晚期或轉移性甲狀腺髓樣癌患者。
晚期腎細胞癌
晚期肝癌
【用法用量】
推薦用量:
1)甲狀腺髓樣癌:每次140mg,每日一次,輕度及中度肝損傷患者起始劑量為80mg
2)腎癌、肝癌:每次60mg,每日一次
3)骨轉移:每次40mg,每日一次
4)服用方法:服用卡博替尼前至少2小時和后至少1小時不要進食
【注意事項】
1)服用卡博替尼前至少2小時和后至少1小時不要進食。
2) 繼續治療直至疾病進展或發生不能接受毒性。
3) 整個吞服卡博替尼膠囊。不要打開卡博替尼膠囊。
4) 如出現漏服則12小時內不要再次服用。
5) 服用卡博替尼期間不要攝取已知抑制細胞色素P450食物(如,葡萄柚,葡萄柚汁)或營養補充物。
【不良反應】
卡博替尼最常報道藥物不良反應(≥25%)是腹瀉,口腔炎,掌足紅腫綜合征(PPES),體重減輕,食欲不振,惡心,疲乏,口腔痛,發色變化,味覺障礙,高血壓,腹痛,和便秘。
卡博替尼最常見實驗室異常(≥25%)是增加AST,增加 ALT,淋巴細胞減少,堿性磷酸酶增加,低鈣血癥,中性粒細胞減少,血小板減少, 低磷血癥,和高膽紅素血癥。
【注意事項】
1)血栓形成事件:對心肌梗死,腦梗死,或其他嚴重動脈血栓栓塞事件終止卡博替尼。
2) 傷口并發癥:對裂開或需要醫學干預并發癥不給予卡博替尼。
3)高血壓:有規律地監視血壓;對高血壓危象終止卡博替尼。
4)頜骨骨壞死:終止卡博替尼。
5)掌足紅腫綜合征(PPES):中斷卡博替尼,或減低卡博替尼劑量。
6)蛋白尿:監視尿蛋白;對腎病綜合征終止卡博替尼。
7)可逆性后部白質腦病綜合征(RPLS):終止卡博替尼。
8)胚胎胎兒毒性:卡博替尼可致胎兒危害。建議婦女卡博替尼對胎兒潛在風險。
【特殊人群使用】
當給予妊娠婦女卡博替尼可致胎兒危害。如妊娠期間使用此藥或當用此藥患者懷孕,應告知患者對胎兒的潛在危害。
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