【規(guī)格】
威羅菲尼膜衣片:威羅菲尼240 mg。
【適應癥】
威羅菲尼是一種激酶抑制劑,威羅菲尼適用于有不可切除或轉移黑色素瘤,且用FDA-批準的檢驗檢測BRAFV600E突變患者的治療。
【用法用量】
1)推薦劑量:威羅菲尼960 mg,口服bid。
2)接近12小時間隔給予有或無進餐。
3)應用一杯水完整吞服。
4)不應咀嚼威羅菲尼或壓碎。
5)若出現(xiàn)不良藥物反應可能需要減低威羅菲尼劑量,中斷或終止威羅菲尼治療。
【不良反應】
威羅菲尼最常見不良反應(≥ 30%)是關節(jié)痛,皮疹,脫發(fā),疲乏,光敏反應,惡心,瘙癢和皮膚乳頭狀瘤。
【注意事項】
1)24%患者中發(fā)生皮膚鱗狀細胞癌(cuSCC):治療開始前和當用治療時每2個月進行皮膚學評價。
2)治療期間和再次開始治療時曾報道嚴重超敏反應,包括過敏反應。經(jīng)受嚴重超敏反應患者中終止威羅菲尼。
3)曾報道嚴重皮膚學反應,包括Stevens-Johnson綜合征和中毒性表皮壞死溶解。經(jīng)受威羅菲尼嚴重皮膚學反應患者中終止威羅菲尼治療。
4)曾報道QT延長。如QT超過500 ms,短暫中斷,校正電解質異常,和控制對QT延長風險因子。
5)可能發(fā)生肝實驗室異常。治療開始前和治療期間每月,或當臨床指示時監(jiān)視肝酶和膽紅素。
6)曾報道光敏性:服用威羅菲尼時建議患者避免暴露陽光。
7)威羅菲尼曾報道嚴重眼科反應,包括葡萄膜炎,虹膜炎和視網(wǎng)膜靜脈阻塞。對眼科反應常規(guī)監(jiān)視患者。
8)威羅菲尼曾報道新原發(fā)性惡性黑色素瘤。切除處理,無需劑量調整。如上所述,進行皮膚學監(jiān)視。
9)妊娠:可能致胎兒危害;對胎兒潛在風險.
10)為了選擇適于威羅菲尼治療患者,用一種FDA-批準的檢驗BRAF突變。尚未在有野生型BRAF黑色素瘤患者中研究威羅菲尼的療效和安全性。
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