【適應癥和用法】
PROMACTA是一種血小板生成素受體激動劑，用于治療：
成人血小板減少癥患者和一歲以上兒童慢性免疫性（特發(fā)性）血小板減少癥（ITP），對皮質(zhì)類固醇，免疫球蛋白或脾切除術的反應不足。
慢性丙型肝炎患者的血小板減少癥，允許基于干擾素的治療。
嚴重再生障礙性貧血。
【使用限制】
PROMACTA不適用于治療骨髓增生異常綜合征（MDS）患者。
與沒有使用干擾素的直接作用抗病毒藥物聯(lián)合治療慢性丙型肝炎感染的安全性和有效性尚未確定。
【劑量和給藥】
空腹服用（餐前1小時或餐后2小時）。
慢性ITP： 對于大多數(shù)成人和兒童（6歲以上），每日一次以50mg開始，1至5歲兒科患者每日一次25mg。 肝功能損害患者和一些東亞血統(tǒng)患者需要減少劑量。 調(diào)整以維持血小板計數(shù)大于或等于50 x 10 9 / L。 每天不要超過75毫克。
慢性丙型肝炎相關血小板減少癥： 起始 PROMACTA 25mg，每日一次，適用于所有患者。 調(diào)整以達到啟動抗病毒治療所需的目標血小板計數(shù)。 不要超過每日100毫克的劑量。
嚴重再生障礙性貧血： 每日一次以50mg開始PROMACTA治療大多數(shù)患者。調(diào)整以維持血小板計數(shù)大于50 x 10 9 / L。 每天不要超過150毫克。
【劑型包裝】
片劑：12.5mg，25mg，50mg，75mg和100mg
口服懸液：25mg
【警告和注意事項】
肝毒性：在治療前和治療期間監(jiān)測肝功能。
死亡風險增加和骨髓增生異常綜合征進展為急性髓系白血病。
血栓/血栓栓塞并發(fā)癥：慢性肝病患者接受PROMACTA的門靜脈血栓形成已有報道。 定期監(jiān)測血小板計數(shù)。
【不良反應】
在成人ITP患者中，最常見的不良反應（大于或等于5％，大于安慰劑）為：惡心，腹瀉，上呼吸道感染，嘔吐，ALT升高，肌痛和尿路感染。
在ITP年齡≥1歲的兒科患者中，最常見的不良反應（大于或等于10％，大于安慰劑）為上呼吸道感染和鼻咽炎。
在慢性丙型肝炎相關血小板減少癥患者中，最常見的不良反應（大于或等于10％，大于安慰劑）為：貧血，發(fā)熱，疲勞，頭痛，惡心，腹瀉，食欲下降，流感樣疾病，虛弱，失眠，咳嗽，瘙癢，寒戰(zhàn)，肌痛，脫發(fā)和周圍性水腫。
在嚴重再生障礙性貧血患者中，最常見的不良反應（大于或等于20％）為：惡心，乏力，咳嗽，腹瀉和頭痛。
【藥物相互作用】
服用任何含有多價陽離子的藥物或產(chǎn)品（如抗酸劑，富含鈣的食物和礦物質(zhì)補充劑）之前至少2小時或4小時服用PROMACTA。
【在特定人群中使用】
懷孕：根據(jù)動物數(shù)據(jù)，PROMACTA可能會對胎兒造成傷害。
護理母親：應考慮PROMACTA對母親的重要性，決定終止PROMACTA或護理。
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