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【癲癇、嬰兒痙攣用】喜保寧-氨己烯酸片

時(shí)間:2024-04-27 09:21:04 來源:康醫(yī)途 作者:康醫(yī)途

通用名:氨己烯酸片
商品名:Sabril
中文名:喜保寧
部名稱:喜保寧,氨己烯酸片,Sabril,Vigabatrin,Sabrilex,Vigadrone

    CPS也稱顳葉發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作,表現(xiàn)部分性發(fā)作伴不同程度意識障礙。癇性放電起源于顳葉或額葉內(nèi)側(cè),起源、擴(kuò)散途徑及速度不同,臨床表現(xiàn)可差異較大,可先出現(xiàn)單純部分性發(fā)作(時(shí)間可長可短),再出現(xiàn)意識障礙。特殊感覺或單純自主神經(jīng)性癥狀常為先兆,深部結(jié)構(gòu)(顳葉內(nèi)側(cè)、邊緣系統(tǒng)等)起源的發(fā)作如精神性發(fā)作(先兆)可能很短,很快出現(xiàn)意識障礙;也可開始即有意識障礙,甚至單純表現(xiàn)意識障礙。

【適應(yīng)癥】
氨己烯酸可用于輔助治療難治性復(fù)雜性癲癇部分性發(fā)作。
氨己烯酸還可用于治療嬰兒痙攣及Lennox-Gastaut綜合征。
氨己烯酸用于遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙

【可能存在的不良反應(yīng)】
1、常見的有疲勞、嗜睡、頭痛、頭暈、精神錯(cuò)亂和抑郁。
2、偶有攻擊行為和精神病(多見于有精神病史和行為問題的患者)、記憶減退、復(fù)視、體重增加、胃腸障礙、水腫和脫發(fā)。
3、還可能發(fā)生眼球震顫、神經(jīng)過敏、易激動(dòng)、共濟(jì)失調(diào)、感覺異常和震顫。
4、有些患者發(fā)生不可逆的視野缺損、視網(wǎng)膜病變如視網(wǎng)膜周圍萎縮,更少見者有視神經(jīng)炎和萎縮。
5、精神方面可能發(fā)生激動(dòng)、攻擊性行為、妄想狂,有或無精神病史者均可出現(xiàn)。
6、還極少發(fā)生躁狂癥或精神失常。
7、血紅蛋白和轉(zhuǎn)氨酶值可能降低。
8、兒童可能出現(xiàn)興奮和焦慮。

【用法用量】
①成人常規(guī)用量
抗癲癇:推薦劑量為毎日3g次分次服用。劑量應(yīng)按臨床效果,以毎日0. 5-1g的速度增加至每日4g(或每日50mg/kg),對癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作(伴或不伴全身性強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作)有效。

②兒童常規(guī)用量
1.—般用法:3-9歲兒童,推薦劑景為每日lg,分2次服;較大的兒童則每日2g,分2次服。

2.嬰兒痙攣癥:平均口服劑量為每日100mg/kg(范圍為50-150mg/kg)。之間并無直接之關(guān)聯(lián)性。 

腎功能不全時(shí)劑量
肌酐清除率小于及等于60ml /min的患者,建議減少劑量

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(責(zé)任編輯:康醫(yī)途)

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