新型冠狀病毒給全世界人們帶來前所未有的挑戰(zhàn)和生命健康威脅,相信我們終將戰(zhàn)勝這個(gè)殺傷性如此強(qiáng)大的人類公敵。但是,人類生活的空間病毒無處不在,天花、鼠疫、流感病毒、艾滋病病毒以及乙肝、丙肝等肝炎性病毒。丙肝病毒,一個(gè)隱匿性和危害性極高的沉默殺手,不同性別、年齡、種族人群均對(duì)其易感。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,全球約1.85億人感染丙型肝炎病毒(HCV),每年因HCV感染導(dǎo)致的死亡人數(shù)約有35萬人,且數(shù)字依舊在增加。
在中國(guó),丙肝就診率較低,從而導(dǎo)致丙肝慢性化程度較高;再加上我國(guó)56.8%的丙肝患者為基因1b型,這就使丙肝繼發(fā)的肝硬化和肝癌人數(shù)不斷增加,死亡人數(shù)也呈上升趨勢(shì)。
人類發(fā)展過程中一直與不同病毒抗?fàn)帲t(yī)藥領(lǐng)域科學(xué)家和研究者也一直為攻克丙肝病毒不斷努力。欣喜的是,直接作用抗病毒藥物(DAAs)的更新?lián)Q代使丙肝治療得到突破性發(fā)展,患者的持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答(SVR)率不斷升高,而索磷布韋/維帕他韋片(丙通沙)的出現(xiàn)更是實(shí)現(xiàn)了丙肝治愈。
丙通沙是全球首款全口服、泛基因型、單一片劑的丙肝治療藥物,每片含400 mg索磷布韋和100 mg維帕他韋,且兩種藥物成分均具有泛基因型抗病毒活性。
丙通沙治療丙肝,治愈率不受基因型影響,對(duì)基因1-6型、混合型、無法確定基因型的治愈率都能達(dá)到95%以上,對(duì)中國(guó)基因1、2、6型丙肝患者治愈率達(dá)100%。丙通沙每盒28片,每日口服一片,連續(xù)服用12周可實(shí)現(xiàn)丙肝治愈。
丙通沙于2018年在中國(guó)獲批上市,每盒價(jià)格一直維持在上市之初的23500元左右,通常一個(gè)療程需要三盒,也就是說,丙肝患者需要7-8萬才能徹底治愈丙肝,這無疑給很多患者及其家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
就在許多丙肝患者為吃不起貴族藥而一籌莫展的時(shí)候,2019年11月,國(guó)家醫(yī)保局、人力資源社會(huì)保障部印發(fā)了《關(guān)于將2019年談判藥品納入〈國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄〉乙類范圍的通知》,正式公布了新的醫(yī)保目錄,丙通沙也被納入該醫(yī)保名錄中。
初步估算,此次納入國(guó)家醫(yī)保名錄的包括丙通沙在內(nèi)的三種丙肝治療用藥降幅平均在85%以上。2020年1月1日,新版目錄正式實(shí)施,丙通沙也在全國(guó)范圍內(nèi)陸續(xù)降價(jià)。至此,患者在享受醫(yī)保政策后個(gè)人自付比例將同步下降,僅需負(fù)擔(dān)不多的藥物治療費(fèi)用就可以徹底治愈丙肝。對(duì)丙肝患者而言,這確實(shí)是雙重利好的消息。