卡博替尼是什么藥?
卡博替尼是多靶點酪氨酸激酶抑制劑類抗腫瘤藥物。其能夠通過抑制酪氨酸激酶的活性而發揮抗腫瘤作用，殺死腫瘤細胞，減少轉移并抑制腫瘤血管的新生。
卡博替尼有哪些用途?
卡博替尼用于治療進展性、轉移性甲狀腺髓樣癌。
卡博替尼有哪些制劑和規格?
卡博替尼有兩種制劑和多種規格。不同廠家的制劑因制作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請咨詢醫生。
卡博替尼膠囊: 20毫克: 80毫克，
卡博替尼片劑，20毫克: 40毫克，60毫克: 80毫克
用藥前須知
什么情況下禁止使用卡博替尼?
不推薦用于中度及重度肝功能不全患者。
基于其作用機理，妊娠期婦女使用本品可致胎兒損傷。如患者在妊娠期使用本品或用藥期間懷孕，應告知患者對胎兒產生傷害的可能性。
哪些情況下謹慎或者避免使用卡博替尼?
尚未明確本品是否通過乳汁分泌，根據本品對母體的重要性，選擇停藥或停止哺乳。
兒童的有效性及安全性尚未確定。
臨床試驗中未納入足夠數量的65歲以上的老人，因而無法確定他們的不良反應是否與年輕患者存在差異。
卡博替尼與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用卡博替尼前請務必告知醫生，并咨詢醫生是否能用藥，如何用藥。
藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥，你可以仔細閱讀藥物說明書或者咨詢醫生，了解卡博替尼的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
我該如何用藥?
卡博替尼為處方藥，必須由醫生根據病情開處方拿藥，并遵醫囑用藥，包括用法、用量、 用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
本品的推薦劑量為140毫克/天(80毫克一劑，20毫克三劑)，不能與食物同服(飯前至少1小時或飯后至少2小時后服用) .持續治療，直至疾病惡化或發生不能接受的毒性，本品膠囊應整個吞服，不能打開膠囊。不能同時服用抑制CYP酶活性的食物(如葡萄柚或葡萄柚汁)或營養補充劑。
用藥期間注意事項
卡博替尼需要足量、足療程應用，不要輕易減量、停藥。
發生了藥物不良反應怎么辦?
藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重，適當對癥處理，可以堅持用藥。
什么情況下需要急救?
卡博替尼罕見急性過敏反應，一旦發生急性過敏反應表現，請立即尋求急救處理。
什么情況下需要立即就醫?
較為嚴重的過敏反應。
呼吸衰竭。
卡博替尼應該如何保存?
卡博替尼藥品應該貯于25℃下.短程攜帶時允許15- 30℃.
不要將該藥物分享臺與你有相同癥狀的人使用。
藥物要遠離小孩。
卡博替尼可能有哪些不良反應?
卡博替尼不良反應主要包括:
出血、肺炎、敗血癥、瘺管、心搏驟停、呼吸衰竭及不明原因的死亡。
腹瀉、口腔炎、掌足綜合征、體重減輕、食欲不振、惡心、疲乏、口腔痛、發色變化、味覺障礙、高血玉、腹痛及便秘。
AST和(或) ALT升高、淋巴細胞減少、ALP (ALP)升高、低鈣血癥、中性粒細胞減少、血小板減少、低磷血癥及高膽紅素血癥。
腹痛、吞咽困難、消化不良、痔瘡、脫水。關節病、肌內痙攣、淋巴細胞減少、低鈣血癥、疲乏、頭痛、頭量、感覺異常、虛弱、外周感覺神經病、焦慮、皮疹、皮膚干燥、脫發、紅班、角化過度、低血壓。
低血鈉、脂肪酶升高、掌足綜合征、腹瀉、使乏、高血壓、惡心、胰腺炎、氣管瘺管形成及嘔吐。
甲狀腺激素水平升高。
其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
哪些藥物會與卡博替尼相互作用?
有些藥物可能與卡博替尼相互作用，包括處方藥、非處方藥、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與卡博替尼一起使用前請咨詢醫生 。
健康受試者給予強CYP3A4抑制劑酮康唑（400毫克/天，共27天) .可增加本品單劑量暴露量(AUCO-inf)約38%，服用本品時，應避免同服強CYP3A4抑制藥(如酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素，阿扎那韋、茚地那韋、奈法唑酮、奈非那韋、利托那韋、沙奎那韋、泰利霉素、伏立康唑)。
健康受試者給予強CYP3A4誘導劑利福干(600毫克/天，共31天)， 可降低本品單劑量暴露量(AUCO~inf)約77%，應避免同服CYP3A4誘導劑(如地塞米松、苯妥英鈉、卡馬西平、利福平、利福布汀、利福噴汀、苯巴比妥、貫葉連翅制劑)。
在人肝微粒體酶系中，本品為CYP2C8非競爭性抑制劑，CYP2C9混合型抑制劑、CYP2C19及CYP3A4弱競爭性抑制劑。在培養的人肝細胞中，本品為CYPIAImRNA選誘導劑， 但對CYPIA2、CYP2B6. CYP2C8. CYP2C9.CYP2CI9或CYP3A4mRNA或其同工酶系無影響。
在實體瘤患者中，本品穩態血藥濃度(≥100毫克/天,共服藥至少21天)顯示。對單劑量羅格列酮(CYP2C8底物)血漿基露量(Cmax和AUC) 無影響。
為p-糖蛋白轉運活性抑制藥，但并非其底物，因此，本品可能增加p-糖蛋白的底物血藥濃度。
妊娠期和乳期能否用卡博普尼?
妊娠期掃女使用本品可致胎兒損傷，尚未明確本品是否通過乳汁分泌，根據本品對母體的重要性，選擇停藥或停止哺乳。
如何合理使用卡博替尼?
藥物必須合理使用，避免濫用，處方藥應該由醫生開置，非處方藥應該仔細閱讀藥物說明書。
卡博替尼是處方藥，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增如你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐藥、嚴重藥物不良反應。
.卡博替尼需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停藥。
